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关于淄博齐惠保你关心的问题都在这里_山东各地 _山东新闻_新闻_

发布日期:2021-09-25 15:36   来源:未知   阅读:

  22504com澳门资料四肖!日前,淄博齐惠保正式上线了,为了让大家明明白白投保,记者整理了高频、热门、集中关心的问题,有疑问的市民们快了解下:

  淄博齐惠保是由淄博市医疗保障局指导,淄博银保监分局监督,以水滴公司作为运营平台,多家

  淄博齐惠保可以保障被保险人发生的医保内自付和医保外自费费用,特定高额药品,罕见病保障。淄博齐惠保分为基础版和升级版两个投保方案,基础款99元/年,升级款149元/年(脱贫享受政策人口10元/年),淄博市民朋友可根据实际需求自行选择投放方案。

  在保状态的参保人员均能参加,包括职工基本医疗保险参保人员、城乡居民基本医疗保险参保人员。

  A:淄博齐惠保是为淄博人民量身定制的普惠型医疗补充保险。“淄博齐惠保”紧密衔接医保,对参保人在医保定点医院接受住院治疗所发生的医保目录内外必需且合理的医疗费用,经由医保报销后仍由个人负担的部分免赔2万元按80%(基础版)、85%(升级版)比例报销,最高可报销100万;此外对于在淄博市特定高额药品定点医院或指定药店实际支出的《淄博齐惠保特定高额药品目录》中的16种(基础版)、24种(升级版)药品费用免赔2万元按80%(基础版)、85%(升级版)比例报销,最高可报销100万元。医保上加保淄博齐惠保,可有效防止老百姓因病致贫、因病返贫。

  只要符合有淄博市基本医保(包括职工基本医保和城乡居民基本医保等)且为在保状态这个条件,都可参保。

  投保本产品时,本人的淄博基本医保必须是在保状态,如果现在医保断了,恢复参保后是可以参保的,淄博齐惠保参保期是(2021年9月6日0时起至2021年11月24日24时止),参保期内医保是在保状态,可以参保。

  免赔额是指在保险期间内发生的、属于保险责任范围内,但依照保险合同约定仍由被保险人自行承担的医疗费用。超过了免赔额的可报销部分,保险公司会赔付。

  保险期间内,被保险人在指定医院住院所发生的必需且合理的医疗费用,经由职工基本医疗保险、城乡居民大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的部分(非药品项目费用根据《齐惠保基本医保统筹外非药品项目清单》中限价标准纳入保障范围),扣除约定的免赔额后按约定比例赔付。

  A:参保人在淄博市基本医疗保险定点医疗机构,及已按规定办理转诊、备案手续至市外医疗机构(仅限中国大陆境内的社会医疗保险定点医院)进行住院治疗的,可正常申请理赔;参保人未按规定办理转诊、备案手续至市外医疗机构住院所产生的医疗费用,其住院医疗费用保险金的报销比例降至正常报销比例的50%。

  淄博齐惠保不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况,带病也可投保。既往症指被保险人在投保之前,身体上已经发生的疾病或是有健康上的异常,即所谓的既往症。

  淄博齐惠保分为基础款和升级款两个版本,升级版里除罕见病药品保障外,既往症也能赔付,扣除免赔额部分,既往症按照40%比例赔付。

  淄博齐惠保的参保日期是2021年9月6日至2021年11月24日,请注意在参保周期内参保。

  点击“淄博齐惠保”公众号底部菜单栏【服务中心】→【投保订单】,输入证件号信息后,即可查询订单和保单信息。

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